viernes, 1 de junio de 2018

Fractura del pulgar (primer metacarpiano, desplazada): osteosíntesis con placa.

Paciente de unos 40 años, accidente laboral trabajando en el extranjero.
Trasladado en avión, llegó al Hospital HM Vigo una semana después y se indicó tratamiento quirúrgico.
Se realizó reducción abierta (abrir la piel y separar los tendones y otros tejidos hasta llegar al hueso), reducción (colocar los dos fragmentos del hueso fracturado en su posición correcta), fijación temporal con una aguja metálica, control con rayos X, y colocación de una placa de osteosíntesis (comprobando con rayos la correcta reducción y colocación de los tornillos). Se suturó la herida (tejidos blandos con puntos internos reabsorbibles y piel con hilo sintético), y se colocó vendaje y férula de yeso. En este caso el paciente no quedó ingresado y se autorizó que se fuera a su casa en el día. La evolución clínica y radiológica está siendo muy buena (caso abierto).

Radiografía donde se aprecia la fractura.

En quirófano, el abordaje y la reducción de la fractura.

Colocación de la placa para mantener la reducción de la fractura.

Detalle de la placa de osteosíntesis de titanio, con 5 tornillos.
Se considera "osteosíntesis" la unión o fijación
de fragmentos de hueso, que se realiza en una
operación quirúrgica, colocando elementos metálicos.

Sutura al terminar la operación.

Control radiográfico postoperatorio
con la placa correctamente colocada.

Control Rx. El paciente ha causado
alta laboral 40 días tras la intervención.




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