En la parte superior del hueso coxal o de la pelvis está la cresta iliaca, y por delante de ella se ubica un saliente óseo llamado espina iliaca anterosuperior (EIAS).
La fractura de la Espina ilíaca Antero-Superior es una lesión común en adolescentes deportistas. En la EIAS se insertan dos músculos, el sartorio y el tensor de la fascia lata. Una contracción brusca (en un gesto deportivo) de estos músculos arranca le espina, a veces en varios fragmentos pero unida por las inserciones musculares. La avulsión de la espina provoca dolor agudo y cojera (limitación funcional).
En la siguiente imagen se ven los dos músculos que se insertan en la EIAS.
Este tipo de fractura se trata generalmente de forma conservadora, con reposo, reservando la cirugía para casos en los que hay mucho desplazamiento (más de 3 cm) o si se produce dolor crónico (muy poco frecuente).
Se presenta un caso clínico interesante: futbolista de 16 años que acude a Urgencias.
En la Radiografía se aprecia la fractura, que se ha rodeado con una línea azul.
El paciente había tenido la misma lesión en la cadera derecha un año antes. Se rodea en rojo. La fractura de la EIAS derecha ya está curada.
La ecografía de la lesión actual confirma la fractura y el desplazamiento de 16mm (línea de puntos).
En la evolución se aprecia el proceso de consolidación de la fractura.
Este paciente causó alta por curación a los dos meses de producirse la lesión
